近視的形成及原因(II)

1. 近視可以先天性

我曾經診斷過患有一千度近視的六個月大嬰兒，他的父母以為孩子天生失明，因此來向我求診，但父母的近視很淺，只有一百，二百度。

2. 近視有種族性
有一個很特別的現象：亞州人傾向患近視，白種人則傾向患遠視。

3. 兩隻眼睛的近視度數有所差別的情況相當普遍。
例如，右眼三百度，左眼四百度。我們只可以說，縱使在相同環境下成長，兩隻眼睛會有各自的發展。可以說，遺傳因素是非常微妙的，就如很多人長短腿，也難以解釋。 

近視可以是惡性的 
近視患者中有極少數屬於惡性，近視患者的眼球在成年後還不停增長，這樣近視度數可以不斷增加到二千至三千度，近視病亦隨著而來，最終視力受損。

因此，我們可推斷，近視的成因包括遺傳性和環境性兩類因素。作一個比喻，植物的生長，同時受種子和泥土的影響，父母或家族遺傳近視給下一代非常普遍，而經常近距看東西，讓眼睛長期過分勞累，則屬環境性原因。 

近視從小開始發展，事實上，嬰兒的眼球是很細小的，通常是處於遠視狀態，即近視的相反。隨著成長，眼球會增大，受各種因素影響，近視逐漸形成，有些甚至增加到一千至二千度，不過，一般到了十八至二十歲，近視的度數便停止增加，眼球亦不再增大了。人成年後的近視度數或許仍會增加，那是跟睫狀體肌肉的近距調節能力有關，不過，受影響的近視幅度不會多於三百至四百度，因為那是睫狀體肌肉的近距調節的極限。故此，二十歲時患有三百度近視的人，就算日後度數再增加，也不會高於六百至七百度；但如果六歲便患有三百度近視，則有可能發展至一千至二千度，那是因為兒童的眼球發育仍處於起步階段，眼球可以不斷增大。