2012年12月11日 星期二

什麼是白內障?


白內障是眼睛內的晶狀體出現混濁或不透明的現像。年輕時,晶狀體為透明的,隨著年歲,晶狀體會變得混濁。情況就如頭髮變白一樣。
 晶狀體的作用有若相機的鏡頭,使眼睛能準確對焦。濁的晶狀體使光線無法透過,導致視力減退。


白內障成因為何?
1.老年性白內障最為普遍,一般出現在年逾 65 至 70 歲人士
2.深近視
3.糖尿病
4.過份暴露於紫外光下
5.受創、發炎
6.先天性



白內障有何徵狀?
病人會感到視力減退,對色彩的敏感度亦會減低。患者會有畏光情況,特別是陽光及車頭燈。


如何治療白內障?
醫治白內障唯一方法是用手術切除,並植入人工晶體。至今並無藥物或其他方法可治療白內障。在香港,每年有超一萬人接受白內障手術。


白內障手術的風險高嗎?
白內障手術的風險並不高,嚴重併發症的機會率低於 1%,比一般外科手術要低。現今的白內障手術運用微創技術,以超聲波進行。傷口小於 3 毫米 (比一個香港 5 元硬幣的厚度小)。手術以局部麻醉完成,病人並不需要住院。比較傳統的手術,傷口較小,並不需要縫針。


白內障要熟了才動手術的嗎?
這是錯誤的觀念。白內障太硬,超聲波無法將其乳化,,返而會大大增加手術的風險。可是,一般病者往往在輪侯手術幾年後,白內障巳經變得相當硬。


手術後要帶眼鏡嗎?
多半不需。人工晶體可一併矯正度數。


手術後要卧床休息嗎?
大多數的活動,如行走、進食、看電視等都可以如常進行。首一個月應避免接觸性運動和游泳。



 現代白內障手術為一快捷、安全和有效之手術。病者應避免延誤手術,以致因白內障太『熟』而無法以微創方法完成。










參考資料: eyedoc.org.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的眼科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2012年12月10日 星期一

近視越來越普遍,香港處方眼藥水能有效控制近視(3)





現階段,科學家為近視患者研發藥物,方向是減少睫狀體肌肉的近距調節,而近距調節正是刺激近視的 最初階段。這些藥物屬阿托品 (Atropine) 類,近年用於香港、新加坡、日本及台灣,可減低近距調節,並模仿眼球看遠東西的功能。科學家妁動物做實驗,將阿托品眼藥水滴在動物被半縫合的眼睛,最終所 得的近視度數顯著較低。但這類藥物同時會擴大瞳孔,導致視力模糊。

最新的藥物如Pirenzepine,有鬆弛睫狀體肌肉的功能,卻不會導致瞳孔擴大及視力模糊。不過,Pirenzepine 雖然在試驗藥物中只有百分之二的份量,但亦經常引起眼睛變紅和敏感,所以也有它不便次處。

這些藥物並非類固醇,安全而副作用很少,阿托品多年來在眼科用作擴瞳檢查眼睛,它的用途廣泛,醫學上其他學科也有使用。阿托品的藥物性持久,可以在眼球內 維持長達數星期。一種的改良的應用方法,適當稀釋及混合藥物份量使用,使其既可減緩近視,又不會令瞳孔擴大或眼睛變紅。由於病人近視度數不同及對藥物反應 不同,香港眼科醫生會因應個別病人作調整,用最輕量成份的阿托品類眼藥水,有效的控制近視度數的增長,又不會將瞳孔放得太大。使用此藥物必須持之以恆,家長的耐性和堅持十分重要。

阿托品等藥物在醫學上沿用多年,為什麼現在才用來醫治近視,是一個有趣的問題。 其中一個原因是我們從來沒有把近視看成為問題,最多視為一個缺陷。正如較早前所說,深近視可以逐漸變成疾病,而現代人應開始關注。

 

 
 
 
 
 
 
 

參考資料: eye123.com.hk/

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2012年12月7日 星期五

近視越來越普遍,香港處方眼藥水能有效控制近視(2)






最近一項研究顯示,香港幼稚園學童患近視的比例,近十年間升了接近三倍。香港七成人口患有近視,為其他國家或地區之兩倍,學童近視現象亦非常普遍。近視雖然不是疾病,但近視越深,看東西越模糊,患上嚴重眼疾的風險也會大增,甚至致盲。

有沒有一種藥物可以根治近視,讓眼睛視力回復正常?答案是沒有。就正如沒有一種藥物,服用後可令你長高一點,或聰明一 些。不過,越來越多研究指出,某些眼藥水的確能幫助減慢近視的發展。但由於近視是由多元因素造成,要改善近視問題,必須從多方面著手,包括環境和生活方 式,而藥物只能扮演一個緩和的角色。

患有近視的眼睛,眼球比正常的大,沒有藥物或治療方法可縮小眼球;正因如此,一旦患有近視,只會有增無減。遠視的情況剛好相反,患有遠視的兒童,眼球比正常的細小,但隨著小孩成長,眼球會逐漸增大,有機會增長至正常大小,遠視因此消失,不藥而癒。







參考資料: eye123.com.hk/

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2012年12月4日 星期二

近視越來越普遍,香港處方眼藥水能有效控制近視(1)





患有近視的眼睛,眼球比正常的大,沒有藥物或治療方法可縮小眼球。正因如此,一旦患有近視,度數只會有增無減。遠視的情況剛好相反,患有遠視的兒童,眼球比正常的小,但隨著孩子的成長,眼球會逐漸增大,有機會增長至正常大小,遠視也會因此消失,不醫而愈。

現階段,科學家為近視患者研發的眼藥水,方向是減少睫狀體肌肉的近距調節,而近距調節正是刺激近視的最初階段。這些藥物屬阿托品 (Atropine) 類,近年來多用於香港、新加坡、日本及台灣,可減低近距調節,並模仿眼球看遠東西的功能。科學家以動物做實驗,將阿托品眼藥水滴在動物被半縫合的眼睛中,最終所得的近視度數顯著降低。

阿托品多年來在眼科用作擴瞳檢查眼睛,它的用途相當廣泛,醫學上其他學科也有使用。 阿托品的藥物性持久,可以在眼球內維持長達數星期。 但這類藥物同時會擴大瞳孔,導致視力模糊。

如何既能有效的控制近視度數的增加,又不會將瞳孔擴大,同時還能避免眼睛敏感呢?由於病人近視的度數不同及對藥物反應的不同,香港眼科醫生會根據病人的實際情況作出適當調整,以達到最好的治療效果。使用此眼藥水必須持之以恆,家長的耐性和堅持十分重要。

阿托品等藥物在醫學上沿用多年,為什麼現在才用來醫治近視,是一個有趣的問題。 其中一個原因是我們從來沒有把近視看成為問題,最多視為一個缺陷。正如較早前所說,深近視可以逐漸變成疾病,而現代人應開始關注。




參考資料: eye123.com.hk/

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2012年11月27日 星期二

人工晶體




人工晶體最常見應用為白內障切除手術,移除硬化了的晶體及換上人工晶體 (intraocular lens) 便完成。隨著科技的不斷發展,人工晶體的應用已不僅只局限於白內障手術,新一代人工晶體已在提升視力質素、解決其他視力問題如老花及散光。如非球面單焦距淡黃人工晶體,可以提升影像質素,光學變焦多焦距人工晶體,可以讓老花眼鏡看遠看近,散光單焦距人工晶體,可以重拾遠距離視力。

為了滿足長期使用的要求,人工晶體必須有良好的生物相容性,才能維持視力穩定。

其他疾病亦會影響視力,如甲狀腺、腎病、高血壓、類風濕。有時可由眼疾發現其他身體疾病,醫生會按需要作抽血化驗、X光及推介其他專科醫生診療。





參考資料: eye123.com.hk/

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2012年11月26日 星期一

眼疾



飛蚊症及視網膜脫落 (Retinal Detachment)
深近視會導致視網膜薄弱、退化,繼而穿孔,最終脫落,感光細胞失去養份供應而失去視力。病徵包括視線出現小點(即飛蚊)、視力突然下降及失去部份視野等。為預防視網膜脫落,建議定期進行眼科檢查,以留意視網膜狀況。

如患視網膜脫落屬急症,需立刻接受手術。眼科醫生會封閉視網膜破孔,釋放多餘液體,並使視網膜回復原位。常見手術包括眼內雷射激光、玻璃體切除術及鞏膜外填充術等。




黃斑病變 (Macular degeneration)
黃斑病變即視網膜中央之黃斑點的感光細胞退化,使視力受損。常見病徵包括視力模糊、色覺辨別有問題及影像變形、空缺或發暗。
為預防黃斑病變,建議戒煙、服用抗氧劑等,亦應定期約見您的眼科醫生,接受詳細檢查及治療。

常用治療方法如下:
眼球注射- 注射防止血管新增劑(Anti-VEGF)。
光動力療法 -- 注射光敏劑於血液內,堵塞於不正常新增血管。



參考資料: eye123.com.hk/


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2012年11月20日 星期二

什麼是青光眼?(下)

以下資訊主要針對慢性青光眼:

 
 
 
 
有那些高危因素可令患青光眼機會增加?
  • 年過 60
  • 家族有青光眼
  • 糖尿病患者
  • 深度近視、虹膜炎、服用類固醇s
  • 青光眼有何病徵?

最初並無明顯徵。病者沒有痛楚,視力亦如常。但是,病者的外圍視野會逐漸收縮。隨著時間,病者會喪失中央視力。所以,青光眼常被稱為『視力的小偷』。

 



如何診斷青光眼?

全面的眼睛檢查可及早診斷青光眼,這包括:

  • 視敏度檢查
  • 視野檢查,以測度周邊視力敏感度
  • 眼底鏡檢查
  • 眼壓測度
  • 年過 40 歲而有高危因素的人士,應每一至兩年接受一次檢查。

 
 
 

有什麼方法治青光眼?

治療可減慢視力受損,卻無法補救巳失去的視力。及早的診治最為重要。

治療旳方法包藥物、激光、手術。眼藥水是治療初期青光眼最常用的藥物。藥物的作用減低眼內房水制造,或增加其排出眼球。

因為青光眼並無明顯病徵,患者可能會忘記或停止用藥。切記每天用藥,並定期覆診,以防病情惡化。

 

 

 

參考資料: eyedoc.org.hk/

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