提防老人家患眼疾！

黃斑病變 (Macular degeneration)

黃斑病變即視網膜中央之黃斑點的感光細胞退化，使視力受損。常見病徵包括視力模糊、色覺辨別有問題及影像變形、空缺或發暗。

為預防黃斑病變，建議戒煙、服用抗氧劑等，亦應定期約見您的眼科醫生，接受詳細檢查及治療。

常用治療方法如下：

眼球注射- 注射防止血管新增劑(Anti-VEGF)。

光動力療法 -- 注射光敏劑於血液內，堵塞於不正常新增血管。

其他疾病亦會影響視力，如甲狀腺、腎病、高血壓、類風濕。有時可由眼疾發現其他身體疾病，醫生會按需要作抽血化驗、X光及推介其他專科醫生診療。

人工晶體

人工晶體最常見應用為白內障切除手術，移除硬化了的晶體及換上人工晶體 (intraocular lens) 便完成。隨著科技的不斷發展，人工晶體的應用已不僅只局限於白內障手術，新一代人工晶體已在提升視力質素、解決其他視力問題如老花及散光。如非球面單焦距淡黃人工晶體，可以提升影像質素，光學變焦多焦距人工晶體，可以讓老花眼鏡看遠看近，散光單焦距人工晶體，可以重拾遠距離視力。為了滿足長期使用的要求，人工晶體必須有良好的生物相容性，才能維持視力穩定。

參考資料:《21世紀近視療法話您知》- 甘定洸醫生著

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

何時是白內障手術適當時機？

有些人誤以為白內障要「熟透」才可以做手術，但其實依照個人的生活需要而定 : 即視力障礙已經影響到日常工作與生活習慣的時候，就可以考慮做手術。有些過度成熟的白內障，會引起晶體性青光眼，故不宜等到白內障過熟時才做手術，以免發生併發症。

目前白內障的手術，大多數會同時植入人工晶體，因此大部份病患者不需要配戴眼鏡，即可顯著地改善視力。若需要更佳的視力來進行工作或閱讀等活動，少數患者可以配輕度之眼鏡輔助。若未植入人工晶體或不適合置入的病患者，手術後須配戴約一千度左右之遠視眼鏡或隱形眼鏡。

白內障手術均會保留晶體之後囊，以便植入人工晶體，此後囊在幾個月或幾年後， 可能會逐漸變厚而引致視力模糊。此時可使用激光打穿此膜，恢復視力，患者不需再度開刀。

白內障手術有沒有併發症？

任何眼部的手術都可能產生併發症，例如出血或感染，但都屬罕見的情況，一般眼內手術併發感染機會率約為千分之一，如病患者發現有併發症，便必須立即治療。其他併發症的類別包括如下 : 繼發性青光眼、黃斑點水腫或視網膜脫落等等。

參考資料:《長者護眼常識100分》小冊子

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

如何選擇眼鏡?

配戴眼鏡是矯正近視的基本方法。鏡片是基於光學原理，利用凹透鏡把近視眼睛的焦點向後推至視網膜，從而中和近視。鏡片度數基本無上限，不過，越深近視度數，尢其是過千度數的患者，戴眼鏡越覺辛苦，原因是眼鏡不會跟隨眼球而移動，當眼鏡焦點和眼球焦點不能成直線，便會形成菱鏡效果(Prismatic Effect)，導致配戴者頭暈。

選擇眼鏡框和鏡片,須注意一些基本規則，不可只以個人品味和追求時尚為原則。

選擇的最基本要求是：鏡框越輕越好，鏡片清澈越好。但我一般會提議兒童採用塑膠鏡框和鏡片，因為塑膠鏡框比較厚身和柔軟可以彎曲，而金屬框則較幼細和鋒利，相比之下，塑膠框安全得多。鏡片方面，兒童也適合用膠鏡片，因為不會碎裂，也不易破爛。對兒童來說，安全應是首要考慮，因為你永遠不能預測他們會怎樣對待自己的眼鏡。

對成人來說，選擇較多。玻璃鏡片較清澈但較重；超薄玻璃鏡片因為折射度較高，鏡片可以薄一點，輕一點，但玻璃最不理想之處是容易碎裂。膠鏡片較玻璃的輕，但清澈程度不及玻璃，也容易刮花。經常現藍球、足球，或其中運動需要與對手近距離接觸，為安全著想，也應使用膠鏡片。

參考資料: www.hkapes.org

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認識青光眼 (Glaucoma) 、糖尿病視網膜病變 (Diabetic Retinopathies)

青光眼

青光眼即眼球壓力過高，破壞視覺神經，使視野及視力下降。正常眼壓是20mmHg以下。


青光眼分急性及慢性。急性青光眼為急性眼科疾病之一，患者眼壓急升，令視力下降，眼球劇烈脹痛及充血、角膜混濁及水腫，有機會出現頭痛及噁心，可以在數小時內失明，必須立即治療。內慢性青光眼患者將失去內側視力，然後視覺神經細胞壞死，在數天內最終完全失明。



眼科醫生會因病人情況作治療，急性青光眼主要用手術或激光，慢性可用眼藥水。惟治療只可保存僅餘視力，為減少損失，建議每年約見您的眼科醫生，及早檢查及接受治療。

糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變由糖尿病引致視網膜血管出現病變，如眼球血管出血、新增、視網膜感光細胞壞死，甚至視網膜脫落而失明。糖尿病病患者必須設法控制血糖及血壓，延緩糖尿病視網膜病變。患者應常驗眼、放瞳檢查及照眼底相等，治療方法有激光及玻璃切除等。

因糖尿病視網膜病變無明顯病徵，必須定期進行眼科檢查，及早發現病情及接受治療。此外，糖尿病病患者可能較早患白內障及慢性青光眼等。您的眼科醫生會為患者一併檢驗眼底、眼壓及進行白內障檢查等。

參考資料: www.eye123.com.hk

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青光眼治療

治療的目的 :

因患者被青光眼損壞的視力是不能恢復過來的， 故治療的主要目標是保存患者現存的視力。

治療的方法 :

藥物治療 : 通常是第一線的治療選擇，主要是使用眼藥水，使眼壓下降

激光治療 : 通常是用於治療急性青光眼

手術治療 : 通常是最後採取的治療方法

青光眼患者的注意事項

在現時的情況下，並沒有單一的方法可以簡單地診斷青光眼，如懷疑患上青光眼，必須儘早接受眼科醫生的檢查及治療，一般青光眼的檢查包括 :

總括來說，青光眼是一種可怕的眼疾，苦未能及時就醫，失明的機會是非常之高；假如患者能及早發現及治療，按時滴眼藥水，確保眼壓受到控制，定時覆診檢查，大多數患者都可以維持現存的視力。

參考資料: www.eye123.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

認識常見眼疾 - 斜視

有度數問題的眼睛，很大可能出現斜視。近視通常與外斜視拉上關係，而遠視則與內斜視有關。

眼睛看東西時，無論一對眼睛的轉動角度如何，雙眼應為直線平衡的。但這需要兩隻眼睛的視力正常相若，同時把訊息傳達至腦袋。當其中一隻或兩隻眼睛有度數問題，視力不清，眼睛控制能力便不夠準確和相同，容易有斜視的情況出現，這正是為何眼鏡睛度數要盡可能配足的原因。

若能及早發現斜視的成因是眼睛度數問題的話，或可以眼鏡矯正。但如果斜視已固定多時或斜視角度很嚴重，戴眼鏡矯正視力後仍然有斜視的話，便需要接受調節眼球肌肉手術，令眼睛回復正常。不過，手術有時未必能完全成功消除斜視，手術後或許仍有輕微斜視的情況。總括而言，越早治療斜視，成功的機會越高。

斜視必須在七歲之前矯正，因為兒童的立體視覺於此時開始發育，斜視會影響他們在這方面的發展，否則，九歲過後便不可能有立體視覺。九歲後儘管手術成功治療斜視，患者也不會有立體的視覺，兒童只能夠用單獨一隻眼睛，時而用左，時而用右，卻永遠不能有用右一齊看到物體的三維度空間了。

參考資料: www.eye123.com.hk，《21世紀近視療法話您知》

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。