2012年12月20日 星期四

眼睛敏感




空氣質素問題,出現眼睛敏感的人日漸增多。有港大民意研究計劃訪問了五百一十一名,十八至六十歲過去一年曾出現眼敏感徵狀的患者,結果發現,有三成二的受訪者眼敏感的徵狀最少每周出現一次,當中主要是眼癢或是眼痛,通常靠滴眼藥水紓緩。



眼睛敏感症狀: 眼敏感常見症狀為眼睛痕癢、眼痛及眼腫,兒童會因而經常貶眼及捽眼。時常眼敏感可引致入睡困難、情緒欠佳及學習進度緩慢,嚴重則可引致眼睛發炎、皮膚、角膜或結膜受損,長遠損害視力。



眼睛敏感預防: 為預防眼敏感,應減少接觸致敏原。寵物毛髮、塵蟎、地顫、單和窗簾布上的塵蹣等等均可能是眼敏感的致敏原,眼科醫生建議家長可定期以消毒藥水清潔家居,以六十度的熱水洗單和窗簾,減少出現敏感。有眼敏感的孩子盡量避免飼養寵物和不要蓋地顫。



眼睛敏感的處理: 眼睛敏感時,應避免孩子捽眼。如家長發現子女可能患有眼敏感,不應自行購買藥物及眼藥水,避免延誤病情和錯用藥物(如類固醇),而出現副作用,傷害眼睛。家長須及早帶子女見眼科醫生,接受適當治療。









參考資料: eye123.com.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的眼科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2012年12月17日 星期一

眼睛檢查






詳細評估
詳細詢問您的眼睛狀況、個人及家庭病歷、
生活習慣與藥物敏感等,以準確掌握您的需要。

眼睛結構檢查
使用生理顯微鏡、眼底燈及擴瞳藥水,檢視您的眼簾、
視網膜、角膜、晶狀體、黃斑點及周邊視網膜等。

眼底檢查
使用眼底攝影機,拍攝並紀錄您的眼底狀況,
包括視網膜、黃斑點、血管及視覺神經。

視覺及屈光度數
使用視力表、光學鏡片及檢影燈,檢視您是否患弱視、遠視、近視、散光或老花。

眼壓測試
量度眼壓,檢視您是否患青光眼。

色覺普查
使用利用石原氏圖表進行色覺普查,檢視您是否患遺傳性色弱。

雙眼協調
透過遮眼法、眼睛轉動及立體感等測試,檢視您是否患斜視、雙眼不協調或眼肌疾病等。

檢查結果
視光師會根據您的檢查結果,建議合適的護理。












參考資料: eye123.com.hk/

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應向自己的眼科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2012年12月11日 星期二

什麼是白內障?


白內障是眼睛內的晶狀體出現混濁或不透明的現像。年輕時,晶狀體為透明的,隨著年歲,晶狀體會變得混濁。情況就如頭髮變白一樣。
 晶狀體的作用有若相機的鏡頭,使眼睛能準確對焦。濁的晶狀體使光線無法透過,導致視力減退。


白內障成因為何?
1.老年性白內障最為普遍,一般出現在年逾 65 至 70 歲人士
2.深近視
3.糖尿病
4.過份暴露於紫外光下
5.受創、發炎
6.先天性



白內障有何徵狀?
病人會感到視力減退,對色彩的敏感度亦會減低。患者會有畏光情況,特別是陽光及車頭燈。


如何治療白內障?
醫治白內障唯一方法是用手術切除,並植入人工晶體。至今並無藥物或其他方法可治療白內障。在香港,每年有超一萬人接受白內障手術。


白內障手術的風險高嗎?
白內障手術的風險並不高,嚴重併發症的機會率低於 1%,比一般外科手術要低。現今的白內障手術運用微創技術,以超聲波進行。傷口小於 3 毫米 (比一個香港 5 元硬幣的厚度小)。手術以局部麻醉完成,病人並不需要住院。比較傳統的手術,傷口較小,並不需要縫針。


白內障要熟了才動手術的嗎?
這是錯誤的觀念。白內障太硬,超聲波無法將其乳化,,返而會大大增加手術的風險。可是,一般病者往往在輪侯手術幾年後,白內障巳經變得相當硬。


手術後要帶眼鏡嗎?
多半不需。人工晶體可一併矯正度數。


手術後要卧床休息嗎?
大多數的活動,如行走、進食、看電視等都可以如常進行。首一個月應避免接觸性運動和游泳。



 現代白內障手術為一快捷、安全和有效之手術。病者應避免延誤手術,以致因白內障太『熟』而無法以微創方法完成。










參考資料: eyedoc.org.hk/

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2012年12月10日 星期一

近視越來越普遍,香港處方眼藥水能有效控制近視(3)





現階段,科學家為近視患者研發藥物,方向是減少睫狀體肌肉的近距調節,而近距調節正是刺激近視的 最初階段。這些藥物屬阿托品 (Atropine) 類,近年用於香港、新加坡、日本及台灣,可減低近距調節,並模仿眼球看遠東西的功能。科學家妁動物做實驗,將阿托品眼藥水滴在動物被半縫合的眼睛,最終所 得的近視度數顯著較低。但這類藥物同時會擴大瞳孔,導致視力模糊。

最新的藥物如Pirenzepine,有鬆弛睫狀體肌肉的功能,卻不會導致瞳孔擴大及視力模糊。不過,Pirenzepine 雖然在試驗藥物中只有百分之二的份量,但亦經常引起眼睛變紅和敏感,所以也有它不便次處。

這些藥物並非類固醇,安全而副作用很少,阿托品多年來在眼科用作擴瞳檢查眼睛,它的用途廣泛,醫學上其他學科也有使用。阿托品的藥物性持久,可以在眼球內 維持長達數星期。一種的改良的應用方法,適當稀釋及混合藥物份量使用,使其既可減緩近視,又不會令瞳孔擴大或眼睛變紅。由於病人近視度數不同及對藥物反應 不同,香港眼科醫生會因應個別病人作調整,用最輕量成份的阿托品類眼藥水,有效的控制近視度數的增長,又不會將瞳孔放得太大。使用此藥物必須持之以恆,家長的耐性和堅持十分重要。

阿托品等藥物在醫學上沿用多年,為什麼現在才用來醫治近視,是一個有趣的問題。 其中一個原因是我們從來沒有把近視看成為問題,最多視為一個缺陷。正如較早前所說,深近視可以逐漸變成疾病,而現代人應開始關注。

 

 
 
 
 
 
 
 

參考資料: eye123.com.hk/

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2012年12月7日 星期五

近視越來越普遍,香港處方眼藥水能有效控制近視(2)






最近一項研究顯示,香港幼稚園學童患近視的比例,近十年間升了接近三倍。香港七成人口患有近視,為其他國家或地區之兩倍,學童近視現象亦非常普遍。近視雖然不是疾病,但近視越深,看東西越模糊,患上嚴重眼疾的風險也會大增,甚至致盲。

有沒有一種藥物可以根治近視,讓眼睛視力回復正常?答案是沒有。就正如沒有一種藥物,服用後可令你長高一點,或聰明一 些。不過,越來越多研究指出,某些眼藥水的確能幫助減慢近視的發展。但由於近視是由多元因素造成,要改善近視問題,必須從多方面著手,包括環境和生活方 式,而藥物只能扮演一個緩和的角色。

患有近視的眼睛,眼球比正常的大,沒有藥物或治療方法可縮小眼球;正因如此,一旦患有近視,只會有增無減。遠視的情況剛好相反,患有遠視的兒童,眼球比正常的細小,但隨著小孩成長,眼球會逐漸增大,有機會增長至正常大小,遠視因此消失,不藥而癒。







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2012年12月4日 星期二

近視越來越普遍,香港處方眼藥水能有效控制近視(1)





患有近視的眼睛,眼球比正常的大,沒有藥物或治療方法可縮小眼球。正因如此,一旦患有近視,度數只會有增無減。遠視的情況剛好相反,患有遠視的兒童,眼球比正常的小,但隨著孩子的成長,眼球會逐漸增大,有機會增長至正常大小,遠視也會因此消失,不醫而愈。

現階段,科學家為近視患者研發的眼藥水,方向是減少睫狀體肌肉的近距調節,而近距調節正是刺激近視的最初階段。這些藥物屬阿托品 (Atropine) 類,近年來多用於香港、新加坡、日本及台灣,可減低近距調節,並模仿眼球看遠東西的功能。科學家以動物做實驗,將阿托品眼藥水滴在動物被半縫合的眼睛中,最終所得的近視度數顯著降低。

阿托品多年來在眼科用作擴瞳檢查眼睛,它的用途相當廣泛,醫學上其他學科也有使用。 阿托品的藥物性持久,可以在眼球內維持長達數星期。 但這類藥物同時會擴大瞳孔,導致視力模糊。

如何既能有效的控制近視度數的增加,又不會將瞳孔擴大,同時還能避免眼睛敏感呢?由於病人近視的度數不同及對藥物反應的不同,香港眼科醫生會根據病人的實際情況作出適當調整,以達到最好的治療效果。使用此眼藥水必須持之以恆,家長的耐性和堅持十分重要。

阿托品等藥物在醫學上沿用多年,為什麼現在才用來醫治近視,是一個有趣的問題。 其中一個原因是我們從來沒有把近視看成為問題,最多視為一個缺陷。正如較早前所說,深近視可以逐漸變成疾病,而現代人應開始關注。




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2012年11月27日 星期二

人工晶體




人工晶體最常見應用為白內障切除手術,移除硬化了的晶體及換上人工晶體 (intraocular lens) 便完成。隨著科技的不斷發展,人工晶體的應用已不僅只局限於白內障手術,新一代人工晶體已在提升視力質素、解決其他視力問題如老花及散光。如非球面單焦距淡黃人工晶體,可以提升影像質素,光學變焦多焦距人工晶體,可以讓老花眼鏡看遠看近,散光單焦距人工晶體,可以重拾遠距離視力。

為了滿足長期使用的要求,人工晶體必須有良好的生物相容性,才能維持視力穩定。

其他疾病亦會影響視力,如甲狀腺、腎病、高血壓、類風濕。有時可由眼疾發現其他身體疾病,醫生會按需要作抽血化驗、X光及推介其他專科醫生診療。





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2012年11月26日 星期一

眼疾



飛蚊症及視網膜脫落 (Retinal Detachment)
深近視會導致視網膜薄弱、退化,繼而穿孔,最終脫落,感光細胞失去養份供應而失去視力。病徵包括視線出現小點(即飛蚊)、視力突然下降及失去部份視野等。為預防視網膜脫落,建議定期進行眼科檢查,以留意視網膜狀況。

如患視網膜脫落屬急症,需立刻接受手術。眼科醫生會封閉視網膜破孔,釋放多餘液體,並使視網膜回復原位。常見手術包括眼內雷射激光、玻璃體切除術及鞏膜外填充術等。




黃斑病變 (Macular degeneration)
黃斑病變即視網膜中央之黃斑點的感光細胞退化,使視力受損。常見病徵包括視力模糊、色覺辨別有問題及影像變形、空缺或發暗。
為預防黃斑病變,建議戒煙、服用抗氧劑等,亦應定期約見您的眼科醫生,接受詳細檢查及治療。

常用治療方法如下:
眼球注射- 注射防止血管新增劑(Anti-VEGF)。
光動力療法 -- 注射光敏劑於血液內,堵塞於不正常新增血管。



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2012年11月20日 星期二

什麼是青光眼?(下)

以下資訊主要針對慢性青光眼:

 
 
 
 
有那些高危因素可令患青光眼機會增加?
  • 年過 60
  • 家族有青光眼
  • 糖尿病患者
  • 深度近視、虹膜炎、服用類固醇s
  • 青光眼有何病徵?

最初並無明顯徵。病者沒有痛楚,視力亦如常。但是,病者的外圍視野會逐漸收縮。隨著時間,病者會喪失中央視力。所以,青光眼常被稱為『視力的小偷』。

 



如何診斷青光眼?

全面的眼睛檢查可及早診斷青光眼,這包括:

  • 視敏度檢查
  • 視野檢查,以測度周邊視力敏感度
  • 眼底鏡檢查
  • 眼壓測度
  • 年過 40 歲而有高危因素的人士,應每一至兩年接受一次檢查。

 
 
 

有什麼方法治青光眼?

治療可減慢視力受損,卻無法補救巳失去的視力。及早的診治最為重要。

治療旳方法包藥物、激光、手術。眼藥水是治療初期青光眼最常用的藥物。藥物的作用減低眼內房水制造,或增加其排出眼球。

因為青光眼並無明顯病徵,患者可能會忘記或停止用藥。切記每天用藥,並定期覆診,以防病情惡化。

 

 

 

參考資料: eyedoc.org.hk/

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2012年11月19日 星期一

什麼是青光眼?(上)


 

青光眼是由於眼球壓力(眼壓)過高而造成視神經毀壞的一種眼疾,最終可導致失明。在香港,青光眼是首要 (23%) 致盲的原因。

 



有什麼類型的青光眼?

開角型青光眼(慢性)

閉角型青光眼 (可以是急性或慢性)

繼發性青光眼;因創傷、炎性等引發

先天性青光眼

 


開角型青光眼是常見的一種青光眼病症。由於眼睛排水角的海綿狀微小管道蔽塞,以致眼壓上升。最終毀壞視神經線。

開角型青光眼發展很慢,並沒有明顯病徵。

 

閉角型青光眼是因為眼睛的虹膜根部排水角房角閉塞引起,導致眼壓上升。它可以是急性或慢性。急性閉角型青光眼的病徵是眼痛、眼紅、視力模糊、頭痛和作嘔。它的成因是眼壓急劇上升引起。慢性閉角型青光眼可以是由急性事故或原發性引起。

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參考資料: eyedoc.org.hk/

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2012年11月14日 星期三

斜視 (Squint)



什麼是斜視?當兩個眼球的肌肉不平衡和眼外肌不協調,就會引起斜視。斜視可以分為內、外斜視和上、下斜視。內、外斜視可以是眼球距離太闊或大窄,而上、下斜視可能是頭部姿勢不正確,有時小朋友可能被誤以為頸部問題。

斜視成因: 斜視可以是先天性或後天因素而引起的。 在先天性斜視的情況下,有可能小朋友患有其他疾病,例如小眼球,兒童白內障,視網膜病變,或中樞神經問題等等。先天性斜視的患者通常同時出現視力較差的情況。後天性斜視往,會先出視間歇性的斜視問題,斜視出現頻率會慢慢明顯。後天性斜視的患者可能會有屈光不正和弱視的問題。

何時尋找眼科醫生的幫助? 如果家長懷疑小朋友患有斜視,應盡快帶小朋友接受眼科醫生的眼睛檢查. 眼科醫生會為小朋友進行一個詳細的視力檢查、視覺矯正、立體視覺檢查和全面的眼睛檢查,包括,視網膜檢查等等。

斜視治療: 治療斜視的方法包括,眼部肌肉鍛煉、配戴眼鏡、眼睛肌肉矯正手術。斜視的小朋友要盡早就醫,如家長沒有理會斜視狀況,可能會導致小朋友患上弱視。弱視需於七歲前治療。

 

 

 

參考資料: eye123.com.hk/

 

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2012年11月12日 星期一

控制近視




處方眼藥水控制近視

患有近視的眼睛,眼球比正常的大,沒有藥物或治療方法可縮小眼球;正因如此,一旦患有近視,只會有增無減。目前仍然沒有任何藥物可以根治近視。儘管近視不是嚴重問題,但近視愈深,患嚴重眼疾的風險亦會大增,所以有必要正視近視的情況。

 
近年不少研究均指出某些眼藥水可以減慢近視加深,現時控制近視的眼藥水主要屬阿托品 (Atropine) 類。這些藥物並非類固醇,安全而副作用少。

 

 


阿托品 (Atropine) 類藥物

阿托品多年來在眼科用作擴瞳檢查眼睛,它的用途廣泛,醫學上其他學科也有使用。阿托品的藥性持久,可以在眼球內維持長達數星期。近年不少亞洲地區,如香港、新加坡及日本,均有採用阿托品 (Atropine) 類藥物。阿托品 (Atropine) 類藥物可以減低眼部近距調節,模仿眼球看遠東西的功能,減少刺激眼部,減輕近視加深的風險。

 

不過,研究中,近視度數雖然有顯著減少,但藥物同時令瞳孔擴大,造成視力模糊。一種可行的改良應用方法,是要適當稀釋及混合藥物份量使用,便可減緩近視,又不會令瞳孔擴大或眼睛變紅。

 

由於患者近視度數不同及對藥物反應不同,眼科醫生會因應個別患者作劑量調整,控制近視度數的增長,同時防止瞳孔放得太大。不過,要注意使用此藥物必須持之以恆,家長的耐性和堅持非常重要。

 




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2012年10月31日 星期三

你的職業是否需特別注重外觀?



部分職業,如機艙服務員、模特兒、客戶服務、推銷員及藝人等,可能較需要注重外觀。眼袋移除可使眼睛更富神采,看上去更年輕,讓人留下良好印象!
眼袋 (Eye Bag)
眼袋即眼部積聚多餘脂肪。因應年齡增長,眼部皮膚老化及鬆弛,使眼袋浮現。眼袋使人看上去沉重、精神委靡及欠缺活力。眼科醫生詳細評估病人眼部狀況後,可以用無創療程,不必進行手術;較年長者則要切除多餘脂肪及皺紋皮膚。
射頻 (Radiofrequency treatment)
射頻為無創療程,即以頻熱能量推入並加熱皮膚膠原蛋白纖維,使結構收縮,消除眼袋及減少皺紋,令雙眼輪廓更突出,看上去更明亮。

雙眼皮 (Blepharoplasty / Double eyelid)
如眼皮的皮膚和脂肪較薄,眼提肌能伸延至表皮摺線,形成雙眼皮;如皮膚和脂肪都比較厚,眼提肌被脂肪阻擋,未能伸延至表皮及形成摺線,變成單眼皮。如果想把單眼皮變成雙眼皮,最有效的方法是透過外科手術,把眼皮上多餘的皮膚及脂肪一併除去,再把雙眼的摺線重新定位,使雙眼較富神采及較具立體。眼科醫生常用切割雙眼皮手術如切割法及勾線法,方法視乎皮膚組織而定。如雙眼皮手術處理不當或會留下疤痕或出現三眼皮等情況,建議應求醫於眼科醫生。

眼簾下垂 (Ptosis)
眼簾下垂即眼簾皮膚鬆弛。成因早期是遺傳,後期則多為皮膚老化,亦可能由肌肉、神經受傷及中風等引起。眼簾下垂嚴重者會因眼尾被遮蓋,影響視線。眼科醫生會為患者進行矯正手術,切除眼皮多餘皮膚及脂肪。






參考資料: eye123.com.hk

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2012年10月24日 星期三

淚管閉塞症狀



 如果小朋友的眼睛經常流出淚水和分泌微黃的黏性眼垢而眼睛又不紅,家長便要留意了,孩子可能是患有淚管閉塞。
 
淚管閉塞成因:
淚管閉塞主要發生在嬰兒上。大約有3-5%的初生嬰兒會因為淚管發育未完成而引致淚管出口瓣膜堵塞,導致症狀出現。當中一部份的幼兒淚管會於數個月內完成發育而自然開通。但有一部份的幼兒淚管不能自行暢通而需要進行治療。
 
 
淚管閉塞的治療:
眼科醫生建議父母盡快帶同嬰兒前往眼科醫生接受檢查。眼科醫生會依據嬰兒年齡及情況進行治療,包括使用藥物及進行手術,即以探針打通淚管。若延誤醫治有機會因淚管長期閉塞而引致急性淚囊炎,患者可能須要於眼旁位置開刀放膿並留下永久性的疤痕。
 
 
 

參考資料: www.eye-check.org/

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2012年10月17日 星期三

近視常見問題 2


 

Q1:什麼人士適合激光矯視?

A:21歲後視力穩定、眼角膜沒有疤痕和其他眼疾,經眼科醫生診斷後便可接受激光矯視手術。 


Q2:激光矯視是否能清除近視?

A:激光矯視的成效需視乎角膜傷口癒合的情況。患者不應期望能完全清除近視。一般手術後一個月,傷口癒合後,往往會出現10%的還原,但度數之後便不會再增加。 


Q3:激光矯視會有後遺症嗎?

A:任何手術都有其風險,醫生會盡量減輕手術的後遺症。激光矯視只處理角膜中心的部份,所以當晚上變暗後,瞳孔放大,超出治療範圍,便可能出現光環。光環亦會於正常人晚上出現,不過自小已習慣,所以不易察覺。因此,手術後患者需要時間重新適應晚上光線。 

 
 
 
 
 
參考資料: eye123.com.hk/
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