2013年1月21日 星期一

眼睛的正常發展



剛出生時,我們的眼球比正常的小,通常是遠視,焦點未必聚焦在視網膜上,視力只有正常成人的百分之十至二十。不過,眼球的成長非常迅速,兩至三歲時,我們已可看到百分之九十至九十五的東西;

到上學讀書前,視力已達到百分之一百。所以,正常來說,所有小學生的一雙眼睛都應該有百分之一百的視力。到八至九歲時,對眼睛十分重要身的視覺功能─立體影像,已完成發展過程,便能以三維空間(Three Dimensions)看事物。



在青少年期,眼球會繼續成長,直至十八至二十歲時完全成熟。一個正常成人的眼球,平均直徑為二十四至二十五毫米長,看遠距離或近距離物體時,角膜和晶體能準確調校焦點。眼球於成年後會停止增長,就像我們停止發育後便不再長高,維持同一高度正常眼球的成長。


由於角膜和晶體跟視網膜及鞏膜一起成長,成長中或成長完的眼睛應該沒有近視或遠視度數的正常眼睛度數的進展。眼睛的折射能力是否正常,是否有近視,通常在兒童發育階段至成人期間,便可知道。所以如果家族歷史有眼睛問題,或有任何懷疑,應該讓兒童在五歲或更早接受眼睛檢查,確保一雙眼睛正常成長。由於我們有兩隻眼睛,很多時候兒童本身和父母未有發現其中一隻眼睛出現不正常的折射,導致延遲了發現問題。






參考資料: eye123.com.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的眼科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2013年1月16日 星期三

黃斑病變 (Macular degeneration)


黃斑病變即視網膜中央之黃斑點的感光細胞退化,使視力受損。

常見病徵包括視力模糊、色覺辨別有問題及影像變形、空缺或發暗。

為預防黃斑病變,建議戒煙、服用抗氧劑等,亦應定期約見您的眼科醫生,接受詳細檢查及治療。



常用治療方法如下:

眼球注射- 注射防止血管新增劑(Anti-VEGF)。

光動力療法 -- 注射光敏劑於血液內,堵塞於不正常新增血管。






參考資料: eye123.com.hk/

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2013年1月9日 星期三

飛蚊症 - 視網膜退化信號!





一般來說,視網膜退化的徵狀輕微,甚至可沒有徵狀。較為敏感的病人,或會留意到眼睛出現漂浮物及閃光。漂浮物的成因,是由於眼睛裡透明玻璃體一些蛋白質與視網膜一起退化,變成不透明的物體;這些在視網膜上出現的影子,有點像蚊子在眼前飛來飛去,所以稱之為飛蚊症。



至於閃光,有點像聖誕小燈泡的閃光,通常在走進黑暗環境時,或睡前關燈那一刻才注意到。這是視網膜退化的訊號。視網膜細胞是感光細胞,所以只會發出閃光訊號,退化的視網膜細胞便會發出不必要的訊號,正如問題肌肉細胞不受控制地自己跳動抽搐起來,退化中的視網膜不會有痛的感覺,就算穿孔及發展至視網膜完全脫落,也不會感到痛楚。



視網膜出現小洞,可以與退化的情況一樣,難以察覺徵狀,同樣不會感到痛楚,最多是出現多了漂浮物及閃光。


所以,如果發現有此問題,便應立刻找眼科醫生檢查,或是好定期每年接受檢查。


甘定洸 醫生著
















參考資料:《21世紀近視療法話您知》,www.eye123.com.hk

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2013年1月2日 星期三

隱形眼鏡一些基本認識




隱形眼鏡的原理是把鏡片放在角膜上,以改變角膜弧度,就好像戴上一頂帽子,鏡片緊貼我們的角膜,內層必須與角膜形狀相合,而外層則是較平面的弧度,幫助把焦點在折射後,往後移到視網膜,中和近視情況。隱形眼鏡比有框眼鏡的鏡片薄很多,加上緊貼眼球,可與眼球同時移動,特別是對深近視患者而言,影像的清晰度優勝得多,失真程度很低,視力的質素較高。市面上的隱形眼鏡最多可以大約配一千五百度近視及二百度散光以下。





在我們決定配戴隱形眼鏡前,必須先問自己,為甚麼選擇隱形眼鏡,並且要了解隱形眼鏡的缺點和後遺症。以下是你必須知道的一些基本資料:


1.隱形眼鏡是塑膠製造的異物,放入眼睛裡,無論是第一次以至每一次配戴是,都會引致異物性發炎。這些發炎或很輕微,甚至難於察覺。我所指的當然不是甚麼嚴重的感染或角膜磨損。

2.隨著時間過去,配戴隱形眼鏡十年或二十年後,這樣的發炎日積月累後,眼睛便變得越來越乾,乾也會引起更多炎症,發炎又再令眼睛越來越乾,造成惡性循環。

3.由於有隱形眼鏡膠片遮蓋了眼睛,氧氣難以由空氣直接輸送到角膜,這會令眼角膜缺乏氧氣,氧氣只可從血管輸來,所以結膜會生長出一些新增小血管來供應氧氣到角膜,眼睛因而出現所謂的紅筋,以及變得過敏易紅。

4.上述第二及三點情況,令配戴隱形眼鏡變成有「生命期限」,即是說,保養、清潔等工夫做得好的話,或可戴二十年,做得不妥當的話,可能幾年後便不能再配戴,因為每次戴上隱形眼鏡,眼睛都會變紅和感到不適。

嚴重的併發症,例如角膜磨損、細菌感染、病毒、真菌及亞米巴蟲感染等,均有可能發生。為了保護眼睛,配戴隱形眼鏡必須做好清潔工作,並要經常更換新鏡片。







參考資料: www.eye123.com.hk
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2012年12月20日 星期四

眼睛敏感




空氣質素問題,出現眼睛敏感的人日漸增多。有港大民意研究計劃訪問了五百一十一名,十八至六十歲過去一年曾出現眼敏感徵狀的患者,結果發現,有三成二的受訪者眼敏感的徵狀最少每周出現一次,當中主要是眼癢或是眼痛,通常靠滴眼藥水紓緩。



眼睛敏感症狀: 眼敏感常見症狀為眼睛痕癢、眼痛及眼腫,兒童會因而經常貶眼及捽眼。時常眼敏感可引致入睡困難、情緒欠佳及學習進度緩慢,嚴重則可引致眼睛發炎、皮膚、角膜或結膜受損,長遠損害視力。



眼睛敏感預防: 為預防眼敏感,應減少接觸致敏原。寵物毛髮、塵蟎、地顫、單和窗簾布上的塵蹣等等均可能是眼敏感的致敏原,眼科醫生建議家長可定期以消毒藥水清潔家居,以六十度的熱水洗單和窗簾,減少出現敏感。有眼敏感的孩子盡量避免飼養寵物和不要蓋地顫。



眼睛敏感的處理: 眼睛敏感時,應避免孩子捽眼。如家長發現子女可能患有眼敏感,不應自行購買藥物及眼藥水,避免延誤病情和錯用藥物(如類固醇),而出現副作用,傷害眼睛。家長須及早帶子女見眼科醫生,接受適當治療。









參考資料: eye123.com.hk/

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2012年12月17日 星期一

眼睛檢查






詳細評估
詳細詢問您的眼睛狀況、個人及家庭病歷、
生活習慣與藥物敏感等,以準確掌握您的需要。

眼睛結構檢查
使用生理顯微鏡、眼底燈及擴瞳藥水,檢視您的眼簾、
視網膜、角膜、晶狀體、黃斑點及周邊視網膜等。

眼底檢查
使用眼底攝影機,拍攝並紀錄您的眼底狀況,
包括視網膜、黃斑點、血管及視覺神經。

視覺及屈光度數
使用視力表、光學鏡片及檢影燈,檢視您是否患弱視、遠視、近視、散光或老花。

眼壓測試
量度眼壓,檢視您是否患青光眼。

色覺普查
使用利用石原氏圖表進行色覺普查,檢視您是否患遺傳性色弱。

雙眼協調
透過遮眼法、眼睛轉動及立體感等測試,檢視您是否患斜視、雙眼不協調或眼肌疾病等。

檢查結果
視光師會根據您的檢查結果,建議合適的護理。












參考資料: eye123.com.hk/

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2012年12月11日 星期二

什麼是白內障?


白內障是眼睛內的晶狀體出現混濁或不透明的現像。年輕時,晶狀體為透明的,隨著年歲,晶狀體會變得混濁。情況就如頭髮變白一樣。
 晶狀體的作用有若相機的鏡頭,使眼睛能準確對焦。濁的晶狀體使光線無法透過,導致視力減退。


白內障成因為何?
1.老年性白內障最為普遍,一般出現在年逾 65 至 70 歲人士
2.深近視
3.糖尿病
4.過份暴露於紫外光下
5.受創、發炎
6.先天性



白內障有何徵狀?
病人會感到視力減退,對色彩的敏感度亦會減低。患者會有畏光情況,特別是陽光及車頭燈。


如何治療白內障?
醫治白內障唯一方法是用手術切除,並植入人工晶體。至今並無藥物或其他方法可治療白內障。在香港,每年有超一萬人接受白內障手術。


白內障手術的風險高嗎?
白內障手術的風險並不高,嚴重併發症的機會率低於 1%,比一般外科手術要低。現今的白內障手術運用微創技術,以超聲波進行。傷口小於 3 毫米 (比一個香港 5 元硬幣的厚度小)。手術以局部麻醉完成,病人並不需要住院。比較傳統的手術,傷口較小,並不需要縫針。


白內障要熟了才動手術的嗎?
這是錯誤的觀念。白內障太硬,超聲波無法將其乳化,,返而會大大增加手術的風險。可是,一般病者往往在輪侯手術幾年後,白內障巳經變得相當硬。


手術後要帶眼鏡嗎?
多半不需。人工晶體可一併矯正度數。


手術後要卧床休息嗎?
大多數的活動,如行走、進食、看電視等都可以如常進行。首一個月應避免接觸性運動和游泳。



 現代白內障手術為一快捷、安全和有效之手術。病者應避免延誤手術,以致因白內障太『熟』而無法以微創方法完成。










參考資料: eyedoc.org.hk/

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