隱形眼鏡容易引起感染？

若躲懶而沒有做好必須的清潔程序，後果當然是增加受感染的機會。一般男士較容易放棄配戴隱形眼鏡，原因正是他們缺乏做好清潔工夫的耐性，但這也是明智之舉。

但對於工作不方便配戴眼鏡的人士，即棄隱形眼鏡是另一個較方便的選擇。它們分別有每月，每週及每日用後即棄的不同種類，各有特色，視乎製造物料而定，配戴的時間因而有所不同。除了每天用後即棄的隱形眼鏡不需要任何清潔處理程序外，其餘每週及每月更換的即棄隱形眼鏡，用過的隱形眼鏡均必須儲存在消毒藥手裡，配戴前必須用生理鹽水沖洗乾淨。

選擇用哪一種期限的即棄隱形眼鏡，主要是經濟方面的考慮。大前提是放進眼睛裡的鏡片，越乾淨越好，這不應有異議。如果弄髒了隱形眼鏡，譬如游泳時配戴，或去了一個污穢及煙霧迷漫的工廠，明智的做法是，就算期限未到，也應該把眼鏡丟棄，以確保眼睛健康。

參考資料: www.eye123.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

如何使用眼藥水、眼藥膏才正確？

眼晴是一個重要的器官，而視力的情況會直接影響患者的生活適應。大多數長者將視力退化或眼疾歸因於衰退過程，認為年紀大了，便不得不接受現實。認識眼疾、正確使用眼藥水或眼藥膏，才能達至預防勝於治療的目的。

• 每次滴眼藥水或塗藥膏前先洗手
• 頭仰後，眼向上望，用手指把下眼蓋輕輕向下拉。
• 擠出約一厘米的眼藥膏在眼袋內，閉上眼睛休息約15分鐘
• 滴眼藥水時，將眼藥水從眼角側滴入眼袋內，切勿讓樽咀接觸到眼睛及染污樽咀。閉上眼睛，同時眨眼數次，然後休息5分鐘
• 如同時使用眼藥水及眼藥膏，請先滴眼藥水，5分鐘後才塗眼藥膏
• 使用眼藥水後，不要沖洗或抹乾樽咀，應立即放回藥水樽內並蓋好

注意切忌使用巳變色或過期的眼藥水。為了防止傳播病菌及避免耽誤病情，切勿將自己的眼藥水給予他人使用。若開瓶後一個月仍未將眼藥水用完，應把它棄掉。

參考資料: 《長者護眼常識100分》小冊子

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隱形眼鏡可能引起的併發症

1.      眼睛乾澀─這是長年配戴隱形眼鏡慢性發炎所致。

2.      角膜出現新增血管─令眼睛變紅及敏感。

3.      角膜磨損─戴隱形眼鏡時間過長，角膜會出現缺氧及損傷。

4.      眼皮感染─眼皮炎通常是與不清潔的手戴鏡接觸到眼皮有關，嚴重可以導致眼瘡滋生。

5.      結膜及角膜感染─包括細菌性(Bacteria)及病毒性(Virus)的感染，也有可能是亞米巴蟲(Amoeba)及真菌(Fungus)感染，這不潔源頭是鏡片或手不乾淨，或清潔程序未妥善所致。還有環境問題，自來水必須清潔。

綜合來說，以我個人觀察所得，在香港配戴隱形眼鏡，平均配戴期為十五年，所以很多病人在十五歲開始配戴，到了三十1至三十五歲便不能再戴隱形眼鏡，因而前來求診。面對這些情況，眼科醫生也無特別解決方法，因為眼睛乾澀只有不時滴人造淚水改善情況，而新增血管卻不可能由角膜縮回。就算日後停戴隱形眼鏡，情況只會有少許改善。可是，三十多歲往往正是工作和職業上最需要配戴隱形眼睛的時候；所以，父母應和子女討論，少年時代，正處求學時。

參考資料:  21世紀近視療法話您知, eye123.com.hk

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定期眼科檢查保眼睛健康

有些藥物、疾病和婦女懷孕時可能令近視眼睛出現短暫性的近視轉變，若因此而錯誤判斷病人的實際近視情況，為病人配了不合適的眼鏡，便會浪費病人金錢。眼科醫生會認真檢查和了解病人疾病及其用藥的情況，避免發生以上事情。

為了眼睛檢驗的結果準確，我們應該在檢驗前一晚早點入睡，不要捱夜看書或工作。如果患上感冒吃了藥，也不適合做檢查。檢驗前數天起，須停戴隱形眼鏡，讓角膜回復正常狀態。電腦驗眼時，要放鬆，盡可能看電腦裡面所模擬的遠距離影像。試鏡片時不要心急，縱使鏡片已讓你看得很清，也要慢慢去感覺是否可以接受那個度數。如果缺乏信心，可多找一位視光師做檢驗，總是有利無害的。

有些人天生眼睛不對稱，你不妨細心照鏡，研究一下自己的左右眼睛是否與鼻子距離相等，和高低是否對稱，耳朵左右是否平衡。因為眼鏡是靠掛在雙耳和鼻子來承托，這些特徵對配眼鏡很重要，會影響鏡片的焦點是否與眼睛的中央焦點一致。如果你發現自己的眼睛不對稱，千萬不要因害羞而不告之視光師。請謹記，工廠生產的眼鏡框，必定是對稱的，但實際上人們的眼睛往往並非如此。所以，配眼鏡時需作出個別的調校，不過，鏡框的調校也有幅度的限制。開始配戴眼鏡時或感到有點不適，慢慢會適應下來。

參考資料: www.eye123.com.hk

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眼鏡度數越高越清？

鏡片的度數，越準確越好，「準確」的意思是接近眼睛的近視度數。不過，事實是，鏡片度數增加，會讓配戴者感到不太舒服，因為鏡片的菱鏡效果和重量會相應增加，所以坊間有一種說法：眼鏡度數要比真正的近視度數為低。這說法既錯誤，卻也正確。基本上，鏡片度數準確是必要的，但假如因此而引起不適，令配戴者難以容忍，便唯有作出一些妥協，將鏡片的度數稍微減低。相反，若能「忍受」那感覺的話，還是配足夠度數的鏡片為佳。

沒有人可以忍受眼鏡度數一下子增加二百，三百度，也難容忍眼鏡左右鏡片的度數相差二百、三百度。遇到這些情況，開始時必須把鏡片的度數刻意減少，然後把度數分階段循序漸進地增加，最後才達至正確的度數，這可能需時數月至一年。當然，視光師或眼科醫生需要好好的向病人解釋，為個每一，兩個月便要為病人更換新鏡片。為避免一次過發現度數大幅增加，每年驗眼是非常重要的。

鏡片度數過多，也會引起問題。我有一位病人患有三百度近視，卻不知怎的配戴了五百度的眼鏡，因而感到不適求診。如果給你配戴正確度數（即三百度）的眼鏡，卻投訴看物體模糊不清；但繼續配戴五百度的眼鏡，又會出現眼痛和頭暈的情況。解決方法是，在數個月內分兩次為他減少度數，先改為四百度，讓他慢慢適應後，才減至三百度。

參考資料: www.eye123.com.hk

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視網膜退化、視網膜脫落

近視患者的眼睛後部拉長，致使視網膜及其血管被拉緊變薄，因此，近視患者，特別是深近視患者，容易罹患視網膜退化，而退化的地方主要是視網膜周邊，那位置是視網膜最薄的部位。

退化發展下去，會出現小孔，當不斷有液體流進時，便會令視網膜逐漸脫落。當視網膜脫落後，營養便不能傳送至視網膜外層的光感細胞，細胞逐漸死亡，最終會導致失明。

須知視網膜細胞屬腦類細胞，不可以繁殖，死去的視網膜細胞不能由其他未脫落的正常細胞繁殖代替。因為，視網膜一旦脫落，必須立刻進行緊急手術，把脫落了的視網膜放回原位。但手術效果是否理想，須視乎視網膜脫落的時間有多久，範圍有多大和壞死的細胞有多少而定。因此，大家必須盡力防範視網膜脫落。

參考資料: www.eye123.com.hk

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兒童斜視、眼部敏感

斜視即雙眼活動不協調，可以分內斜視(即鬥雞眼)、外斜視、上斜視及下斜視。不少家長以為斜視不必理會，待成長後自會痊癒。事實上，兒童患有斜視須於七歲或以前矯正，否則日後不能擁有立體視覺。斜視可以預防，建議家長定期帶子女約見眼科醫生，接受檢查及治療，愈早治療斜視，成功機會愈高。

眼部敏感常見徵狀為眼痕、眼痛及眼腫，兒童會因而經常貶眼及捽眼。眼敏感輕微可引致入睡困難、情緒欠佳及學習進度緩慢，嚴重則可引致發炎、皮膚、角膜或結膜受損，長遠損害視力。為預防眼敏感，應減少接觸致敏原，並使受人工淚液或抗敏眼藥水沖走致敏原。

如家長發現子女可能患有眼敏感，不應自行購買藥物及眼藥水，因為可能含類固醇，可能出現副作用，傷害視力。家長須及早帶子女見眼科醫生，接受適當治療。

參考資料: www.eye123.com.hk

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常見青光眼的類別

常見的青光眼大致可以分成兩大類別 : 原發性青光眼和繼發性青光眼，其病徵狀詳述如下 :

原發性青光眼

原發性青光眼最為常見，病發率佔全民的1%, 尤以四十歲以上人仕佔當中的2.5%，患者多數是雙眼發病，其病發原因尚不十分清楚，部份與遺傳有關。根據其病發之急緩，可以分為急性和慢性兩種 :

• 急性青光眼

通常患者會突然病發，在一日之間視力大減，並會出現以下病狀:看燈光時會出現彩虹圈、眼紅、角膜混濁、眼睛劇痛、頭痛、噁心及嘔吐等情況。

• 慢性青光眼

大部份患者在初期的時候都沒有明顯的病徵，所以很難發現巳經患上青光眼，通常由眼科醫生進行例行檢查時，才會發現患上青光眼；其中小部份患者會覺得視力減退。

到病患後期的患者，其視神經已經有一定程度的損壞，患者的視野範圍會日漸變窄；最後，患者除視野中心以外，甚麼都看不見，好像拿著竹筒看東西一樣，而且走路的時候會經常撞著桌椅等，物件視力亦會漸漸減退，直至完全失明為止。

繼發性青光眼

病徵和原發性青光眼差不多， 最主要的病發原因有兩個 :

• 因其他的疾病而引起眼壓過高，這些疾病包括 : 過份成熟的白內障、虹膜炎、眼球內部出血、腫瘤、外傷、手術後的併發症等等。

• 不適當地長期使用含有類固醇成份的眼藥水

參考資料: www.hkapes.org, 《21世紀近視療法話您知》

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戴隱形眼鏡必須留意事項!

1.    每天配戴的時間不要超過十二限時。半天配戴，半天休息，合理非常。如果前一天戴了十四小時，今天應減少配戴兩小時，補償休息時間。

2.    每次戴鏡片前，肯定經過前述的清洗步驟。如果做不到，請使用即日棄掉的鏡片。

3.    如果今天沒有戴過你的隱形眼鏡，晚上也要換消毒藥水來儲存鏡片。如果並非經常配隱形眼鏡，建議使用即棄式鏡片。

4.    每月更換所有樽裝藥水，包括清潔劑、消毒藥水、生理鹽水及人造淚水。因為樽裝藥水開封後，防腐劑有效期限為一個月。

5.    眼鏡盒亦要定期清洗或更換。

6.    戴隱形眼睛時不要滴含防腐劑的藥水。

7.    盡可能在假日不記得戴隱形眼鏡，讓眼睛休息。或盡可能在家裡不戴，外出時才戴上。

8.    定期找牙科醫生為你檢查眼睛及作適當治療。

參考資料: www.eye123.com.hk

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提防老人家患眼疾！

黃斑病變 (Macular degeneration)

黃斑病變即視網膜中央之黃斑點的感光細胞退化，使視力受損。常見病徵包括視力模糊、色覺辨別有問題及影像變形、空缺或發暗。

為預防黃斑病變，建議戒煙、服用抗氧劑等，亦應定期約見您的眼科醫生，接受詳細檢查及治療。

常用治療方法如下：

眼球注射- 注射防止血管新增劑(Anti-VEGF)。

光動力療法 -- 注射光敏劑於血液內，堵塞於不正常新增血管。

其他疾病亦會影響視力，如甲狀腺、腎病、高血壓、類風濕。有時可由眼疾發現其他身體疾病，醫生會按需要作抽血化驗、X光及推介其他專科醫生診療。

人工晶體

人工晶體最常見應用為白內障切除手術，移除硬化了的晶體及換上人工晶體 (intraocular lens) 便完成。隨著科技的不斷發展，人工晶體的應用已不僅只局限於白內障手術，新一代人工晶體已在提升視力質素、解決其他視力問題如老花及散光。如非球面單焦距淡黃人工晶體，可以提升影像質素，光學變焦多焦距人工晶體，可以讓老花眼鏡看遠看近，散光單焦距人工晶體，可以重拾遠距離視力。為了滿足長期使用的要求，人工晶體必須有良好的生物相容性，才能維持視力穩定。

參考資料:《21世紀近視療法話您知》- 甘定洸醫生著

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