認識常見眼疾 - 斜視

有度數問題的眼睛，很大可能出現斜視。近視通常與外斜視拉上關係，而遠視則與內斜視有關。

眼睛看東西時，無論一對眼睛的轉動角度如何，雙眼應為直線平衡的。但這需要兩隻眼睛的視力正常相若，同時把訊息傳達至腦袋。當其中一隻或兩隻眼睛有度數問題，視力不清，眼睛控制能力便不夠準確和相同，容易有斜視的情況出現，這正是為何眼鏡睛度數要盡可能配足的原因。

若能及早發現斜視的成因是眼睛度數問題的話，或可以眼鏡矯正。但如果斜視已固定多時或斜視角度很嚴重，戴眼鏡矯正視力後仍然有斜視的話，便需要接受調節眼球肌肉手術，令眼睛回復正常。不過，手術有時未必能完全成功消除斜視，手術後或許仍有輕微斜視的情況。總括而言，越早治療斜視，成功的機會越高。

斜視必須在七歲之前矯正，因為兒童的立體視覺於此時開始發育，斜視會影響他們在這方面的發展，否則，九歲過後便不可能有立體視覺。九歲後儘管手術成功治療斜視，患者也不會有立體的視覺，兒童只能夠用單獨一隻眼睛，時而用左，時而用右，卻永遠不能有用右一齊看到物體的三維度空間了。

參考資料: www.eye123.com.hk，《21世紀近視療法話您知》

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

老年性白內障

老年性白內障為最常見的一種白內障，隨著年齡的增加，當成年人達至四、五十歲以後，眼球晶體便會慢慢發生硬化、混濁等情況，漸而造成視力的障礙。

據統計資料顯示，白內障的罹患率，六十歲以上人士約有50%，七十歲以上人士則高達70%，所以，對於長者來說，老年性白內障可以說是普遍的疾病。根據美國的資料顯示，每年至少有四十萬以上的病人，因患上白內障而需要接受手術。

  

白內障的徵狀

早期的白內障不會有任何徵狀，但當白內障的情況變得嚴重時，便會有以下的病徵：

•     視力隨光線明暗而有所變化
•     眼鏡度數轉變頻密
•     視力模糊

白內障的治療

i) 藥物治療

市面上有許多號稱可溶解或使白內障惡化程度停頓下來的眼藥水，但直至目前為止，沒有證據支持其實際效果。

ii) 白內障手術

眼科手術是醫治白內障唯一直接有效的方法。手術的過程是 : 將混濁的晶體摘除，並植入人工晶體，再縫合傷口，需時約半小時至一小時。 大多使用局部麻醉即可。若無嚴重外傷，晶體也不會移位或脫落。若同時伴有神經病變，或視網膜病變等患者，手術後視力的改善程度，會比較有限。

參考資料: www.eye123.com.hk, 《長者護眼常識100分》小冊子

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

激光矯視以外的選擇 - 植入式隱形鏡片

倘病人的角膜特別薄，或有一千度以上的深近視，可能不宜進行LASIK，因為會改剩很多近視度數，這樣的話，植入式隱形鏡片是另一選擇。方法是利用手術把矽膠鏡片植入眼睛裡。鏡片可夜在虹膜前面或後面，視乎其設計而定。常用的鏡片例如可選擇近視，或近視加散光，還有鄗的摺合式鏡片，它們均置於虹膜前。整個手術需時三十分鐘，可以局部麻醉，只滴麻醉藥水或打麻醉針，痛楚很輕微。放進摺合式鏡片所造成的傷口很小，鏡片在眼內才張開，復原較快。

這方法可矯正的度數高達二千五百度或以上。與LASIK不同，植入式隱形鏡片可還原，把鏡片移走。有可能出現的併發症與任何眼內的手術一樣，以細菌感染為嚴重，機會是千分之一。虹膜炎及白內障是發生較多的後遺症，因為植入的鏡片是貼在虹膜上，所以一旦發炎便影響到虹膜而變成虹膜炎。如果鏡片是放在虹膜的後面，因為接近晶體，有可能影響眼睛晶體的新陳代謝，導致白內障。

這種鏡片尤其適合年輕的病人，由於病人的晶體仍然存在，所以不會妨礙近距調節功能，手術後，病人可以清楚看見遠和近距離的物體和以前一樣。可是，病者日後若患有白內障的話，須先進行手術取出鏡片才能進行白內障手術，情況比較複雜。

參考資料: www.eye123.com.hk, 《21世紀近視療法話您知》-

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

老人眼疾 – 白內障

現今社會科學發達，醫學昌明，相較以往，人類的壽命延長了。無可否認，老人在老化的過程中，面對無數慢性疾病的困擾，因而直接影響了日常生活的起居及社交關係。

眼疾是其中一種影響老人深遠的慢性病，如果處理不當，會大大影響老人的精神健康，並使生活質素下降，有違健康生活的原則。認識一般老人容易患上的慢性眼疾，可以幫助老人對這類常見眼科疾病有更清晰的了解，達至及早診治和預防勝於治療的目的。

什麼是白內障?

眼球晶體是位於虹膜與玻璃體之間，在正常的情況下，晶體是透明的，當光線透過角膜後，須經晶體的拆射，才能將影像清晰地呈現在視綱膜上，就好像照相機的鏡頭一般，使光線聚焦在底片一樣。白內障是一種常見的眼疾，即透明的晶體變得混濁時，會令觀看的事物模糊不清，便是白內障。

白內障的成因

白內障的主因是眼球晶體隨著年齡的增長而老化。除此之外，糖尿病、眼外傷、眼內炎、藥物的副作用和先天性因素等亦會引致白內障。

參考資料: www.eye123.com.hk, 《長者護眼常識100分》小冊子

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

數小時內回復視力 - 激光矯視

一九八七年，醫學界第一次為人類的眼睛進行激光治療近視手術，令近視治療出現突破性改革。這種革命性手術是應用激光永久改變角膜的弧度。

激光矯視的技術自此不斷發展，過去十年，最新的技術稱為LASIK (雷射原位層狀角膜重塑術)，方法是利用自動化的角膜切割器，把角膜的外層割開，成為角膜瓣(corneal flap)，將之翻開，然後用激光射向角膜內層，削薄角膜，改變其弧度，完成後把角膜瓣放回原位。由於傷口極微細，病人可在短短數小時後便可回復視力。

今時今日，世界各地每年有數以百萬計人士接受激光手術，手術在美國、歐洲、澳洲及香港等地均非常普遍。在香港，每年約有一萬至一萬五千人接受這項手術，男女比例約一比四，年齡由二十至五十多歲，平均年齡為三十多歲。多數女性因為已經不能戴隱形眼鏡，又不想戴眼睛，因而接受激光矯視手術；其他原因計有因為職業所需而不能戴隱形眼鏡，如空中服務員、需要夜班工作的人士等。男性接受手術的原因，大多是職業和運動所需，如職業為警察或消防員等，進行游泳或高球運動等人士。

參考資料:《21世紀近視療法話您知》, www.eye123.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

了解人造晶體

治療近視，多焦點的人造晶體 (Monofocal IOL) 也是一個新選擇。正如「老花」漸進眼鏡一般，視力質素則有待考慮。這種鏡舉例有Alcon的Restor 和 AMO 的 ReZoom，以及AMO的Technis的非球形多焦鏡。它們同時有遠和近焦點，這種鏡有不同焦點的鏡環，設計像「老花」隱形眼鏡一般，患者可以嘗試戴「老花」隱形眼鏡效果，才決定是否進行放置多焦點人造晶體的手術。

移除晶體及植入人造晶體的手術過程大約三十分鐘，以局部麻醉進行，可選擇是否注射麻醉針或只滴麻醉眼藥水。手術主要使用的儀器是超聲波乳化機，原理是將晶體溶化及吸走，一如用針抽血；配合以上摺合式人造晶體，晶體入眼後才打開，傷口會很細，所以不需用線縫合。在香港常用的超聲波乳化機舉例有Alcon 的 Infinity 和 AMO 的 White Star。 Bausch & Lomb亦有這類儀器。

有研究指出，這類移除晶體手術，如同白內障手術一般，手術嚴重發炎的機會是千分之一，其他併發症亦不常發生。不過，需留意視網膜有增加脫落的機會，這可能由於沒有晶體承托玻璃體之故。一般會進行視網膜激光治療 Argon Laser 預防視網膜脫落，此種激光可以在手術前或後進行。

參考資料: www.eye123.com.hk , 《21世紀近視療法話您知》

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。